Чем лечить хронический тонзиллит: диагностика и методы лечения

Хронический тонзиллит — это аутоиммунное заболевание. Лечить его очень сложно, так как заболевание постоянно возвращается с неприятными симптомами.

Стоит немного переохладиться в жаркий день или съесть холодное мороженое, сразу возникает боль в горле и в организме начинается слабость и недомогание. Им болеют взрослые люди и дети старше пяти лет. Нужно не запускать, а обязательно лечить это заболевание.

Как вылечить хронический тонзиллит

Сначала выясняются этиология и причины заболевания. Хронический тонзиллит — это инфекционно-аллергическое заболевание, которое поражает нёбные миндалины. А они считаются сильной защитой всего организма, в них вырабатываются антитела, уничтожающие все вредоносные бактерии, которые попадают в организм человека.

Миндалины воспаляются обычно от болезнетворных микроорганизмов — это могут быть: грибки, стафилококк, энтерококк, стрептококк, аденовирус. А также появиться тонзиллит, может, от некоторых заболеваний: ангина, гайморит, кариес, синусит.

Вирусы и бактерии активно размножаться начинают в холодное время, поэтому пик этого заболевания приходится на раннюю весну, осень и зиму. При этом заболевании нужно беречься от переохлаждений и резких перепад температуры (когда с тепла выходишь в холод).

Симптомы тонзиллита

При остром тонзиллите (ангине) — начинаются сильные боли в горле, дыхание затрудняется и появляется чувство сдавливания.

Состояние больного ухудшается, появляются слабость и недомогание, ломит суставы и болит голова, повышается температура (может подняться до 39°).

При хроническом тонзиллите симптомы такие же, но менее выражены: боль отсутствует, может иногда появиться только при глотании, есть першение в горле, изо рта идёт неприятный запах, температура не повышается. Состояние организма страдает, но легче, чем при острой форме.

Дети болеют этим заболеванием сложнее, чем взрослые. В горле у них появляются сильные боли и они отказываются от еды и питья. При высокой температуре у них развивается диарея, тошнота и рвота.

При тонзиллите любой формы основной симптом, видно, невооружённым глазом, сильно увеличиваются нёбные миндалины. При острой форме они бывают ярко-красного цвета, при хронической форме — застойно-красного оттенка. Миндалины могут покрываться изъязвлениями, плёнкой, налётом, гнойничками.

Осложнения тонзиллита

Довольно часто после тонзиллита бывают осложнения: эндокардит и гломерулонефрит постстрептококковые; лихорадка острая ревматическая. Осложнения, связанные с хронической формой тонзиллита:

• заболевания кожи (псориаз, экзема);
• геморрагический васкулит;
• коллагенозы (дерматомиозит, красная волчанка, склеродермия, узелковый периартрит);
• тиреотоксикоз;
• тромбоцитопеническая пурпура.

Диагностика тонзиллита

Острая форма тонзиллита ставится врачом по жалобам пациента, протеканию заболевания. Он проводит осмотр ротоглотки и если считает нужным, то назначает другие обследования.

В зависимости от того, какой формой тонзиллита вы больны, поражается слизистая оболочка. Она может наполниться гноем, на ней могут быть налёты грязно-зелёного или серого цвета, кровоизлияния.

Общий анализ крови сдаётся для того, чтобы определить в организме наличие бактериальных инфекций. Если инфекция присутствует, то увеличивается число лейкоцитов и СОЭ. Чтобы определить разновидность возбудителя больной сдаёт мазок из зева.

Два и более признака подтверждают наличие хронического тонзиллита:

• В миндалинах есть жидкий гной или скопление гнойной массы.
• Края у нёбных душек гиперемированны.
• Между миндалинами и дужками присутствуют рубцовые спайки.
• Нёбные миндалины увеличенных размеров, уплотнённые, имеют рубцовые изменения.
• Увеличены челюстные и шейные лимфоузлы.

Лечение тонзиллита

При острой форме тонзиллита больному предлагают госпитализацию. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как это должен проводить специалист. Как лечить тонзиллит:

1. Больной изолируется от окружающих и помещается в инфекционное отделение стационара для лечения тонзиллита, если он находится дома, тогда в отдельную комнату, заболевание очень заразное.
2. Если симптомы выраженные, назначается постельный режим.
3. Назначается щадящая диета и обильное питьё.
4. Лечение тонзиллита проводится антибиотиками. При нормализации температуры тела препарат отменяют (это может случиться на пятый день). Лечится заболевание антибиотиками широкого спектра действия: «Азитромицин», «Амосиклав», «Флемоклав», «Цефикс», «Цефодокс», «Эритромицин».
5. Проводится антибактериальная терапия, самый эффективный препарат «Биопарокс».
6. Обезболивающие средства (анальгетики), противовоспалительные леденцы: «Декатилен», «Нео-ангин», «Трахисан» и спреи: «Ингалипт», «Тантум верде», «Терафлю».
7. Полоскать горло антисептическими растворами: «Спиртовой», «Фурацилин», «Хлоргексидин», «Хлорофиллипт».
8. Антисептическая обработка миндалин — раствор «Люголя» или масляный раствор «Хлорофиллипта».
9. Назначаются жаропонижающие средства: «Ибупрофен», «Парацетамол» и антигистаминные: «Лоратадин», «Цитрин». Их принимают только при повышенной температуре тела и отёчности миндалин.
10. В случае лимфаденита делаются компрессы с «Димексидом» и накладываются на зону лимфатических узлов.

Заболевание без осложнений лечится консервативно медикаментами и физиотерапевтическими процедурами. Лечение тонзиллита проводят курсами по 10 дней, курс лечения должен повторяться до трёх раз в год. Если такое лечение не даёт никаких результатов, тогда больному предлагается оперативное вмешательство, для удаления миндалин.

Токсико — аллергический формат хронического тонзиллита лечится на первой стадии тоже консервативным методом. Без получения ожидаемого результата, если за два курса не появилось эффекта, рекомендуется удаление миндалин.

На второй стадии консервативного лечения не проводят, сразу назначают оперативное вмешательство. Основной момент в лечении этого хронического заболевания — своевременно и правильно лечить очаги инфекции и другие заболевания (если они имеются), от которых очаги обостряются.

Методы лечения хронического тонзиллита

В лечении хронического тонзиллита важную роль играют физиотерапевтические процедуры:

1. УФ-облучение проводится на зоне лимфоузлов и миндалин.
2. УВЧ, наводится лазер на подчелюстную зону.
3. УЗ-аэрозоли применяют с раствором «Диоксидина», суспензии «Гидрокартизона», «Лизоцима».
4. Проводятся лечебные грязи и озокерит (накладывается на зону лимфоузлов в виде аппликаций).

Необходимо пройти все процедуры, курс лечения одной составляет от 10 до 15 сеансов. Если консервативное лечение не даёт должного эффекта, назначается операция. Её проводят если к ней нет противопоказаний, в период стойкой ремиссии.

Существуют следующие способы лечения хронического тонзиллита:

• принимаются естественные лекарства для улучшения защитных сил организма;
• иммунолог назначает корректоры иммунитета и вакцины: «Бронхомунал», «ИРС-19», «Левамизол»;
• витамины С, Е, К и группы В;
• антигистаминные препараты и кальций.

Санацию миндалин проводят промыванием антисептическими растворами «Диоксидин», «Фурацилин», назначаются ферменты «Лидаза», антибиотики «Цефтриаксон», иммунностимулирующие и антигистаминные препараты.

Противопоказания к операции при хроническом тонзиллите

• Сахарный диабет в тяжёлой форме.
• Лёгочный туберкулёз в открытой форме.
• Порок сердца с хронической недостаточностью 2–3 степени.
• Почечная недостаточность на высоком уровне.
• Заболевания кроветворной системы, с сопровождением диатеза.

Противопоказания относительные:

• кариес;
• менструальный период;
• воспалительные заболевания в остром периоде;
• на поздних сроках беременности.

После проведения операции больной находится в стационаре пять суток. Затем ему даётся освобождение от физических нагрузок на две недели.

Профилактика хронического тонзиллита

Медикаментозное лечение, следует проходить лечебные курсы в поликлинике один раз в полгода.

Один раз в три месяца принимается «Тонзилотрен», курс приёма 15 дней. Вместе с этим проводят инстилляции 0, 01%-м раствором «Мирамистина» 4 раза в сутки по 4 нажатия, его курс составляет 14 дней.

Отдых на морских курортах: солнечные ванны и влажный морской воздух, плавание и случайное заглатывание морской воды.

Соблюдение правил труда и отдыха. Хроническая форма тонзиллита и гайморита относится к социальным заболеваниям. Чем больше у человека стрессов и загруженности на работе, тем очевиднее обострение заболевания.

Правильное питание. Исключить: горькую, жареную, кислую, перченую и солёную пищу. Она раздражает слизистую оболочку нёбных миндалин и заднюю стенку глотки. Запрещается употреблять цитрусовые, спиртные напитки, есть твёрдую пищу и принимать горячую или холодную ванну.