Существует множество разновидностей насморка, которые доставляют человеку сильный дискомфорт. Например, гиперпластический ринит. Что представляет собой это заболевание? Это патология, при которой перекрывается носовое дыхание, постоянно выделяется слизь или гной, а также возникают другие, более тяжелые осложнения. Рассмотрим более подробно, что такое гиперпластический ринит, причины и симптомы этого недуга.
Особенности заболевания
Такая патология характеризуется тем, что начинает аномально разрастаться слизистая оболочка носовых раковин, возникает гипертрофия надкостницы и костного вещества носа, нарушается носовое дыхание. Отличается этот недуг от обычного хронического катарального ринита тем, что последний провоцирует только выделения из носа и воспаление в слизистой оболочке, а при гиперпластическом рините нормальные клетки замещаются соединительными.
В результате происходит серьезное сужение носовых проходов, больной начинает плохо дышать носом, слизь выделяется очень обильно, а в ней довольно часто содержится гной и примеси крови. Так как такие изменения в слизистой оболочке являются необратимыми, то это такое заболевание носит не сезонный, а постоянный характер. Эта патология бывает двух форм: локальная и диффузная.
Если проводится гистология измененных тканей, то обычно выявляется разрыхленность эпителия на слизистой оболочке нижней раковины носа. При этом происходит увеличение кавернозных пространств, усиливается их наполнение кровью.
- Первая стадия заболевания характеризуется умеренной гиперемией, отеком слизистой оболочки носа, начинает поражаться реснитчатый эпителий. В этом случае еще эффективны сосудосуживающие препараты.
- При второй стадии происходит перерождение железистого аппарата, начинает утолщаться субэпителиальный слой слизистой носа, возникает дегенерация мышечных волокон стенок сосудов. Происходит сдавливание лимфатических и кровеносных сосудов, бледнеет слизистая пазух носа.
- Третья стадия сопровождается инфильтрацией всех слоев слизистой носовых раковин, нарушением деятельности желез и сосудов, поверхность слизистой становится бугристой.
Причины возникновения заболевания
Обычно развитие такой патологии происходит на фоне хронического катарального ринита. Кроме этого, способствовать недугу могут следующие провоцирующие факторы:
работа на промышленном предприятии или проживание рядом с этим объектом;- частые переохлаждения;
- аллергические заболевания носа;
- хронический гайморит;
- нарушение функции вегетативной нервной системы;
- труд на вредном производстве;
- курение;
- наследственная предрасположенность.
При возникновении гиперпластического насморка, тканям из-за компрессии разросшейся слизистой начинает не хватать кислорода и питательных веществ. Происходит нарушение обмена веществ, иммунитет снижается очень сильно, а в носу размножается сапрофитная бактериальная микрофлора.
Симптомы заболевания
Симптомы начальной стадии гиперпластического ринита очень сильно напоминают симптомы обычного насморка. Но обструкция носовых проходов постепенно приводит к появлению специфического признака – человек с большим трудом дышит через нос. Сосудосуживающие спреи и капли уже не приносят никакого результата.
Другими симптомами гиперпластического ринита являются:
сухость во рту;- чувство инородного тела в носу;
- слизистые выделения из носа, иногда вместе с гноем и кровяными прожилками;
- нарушение аппетита, сна, памяти, работоспособности;
- головные боли;
- снижение слуха;
- храп по ночам;
- ухудшение обоняния или его отсутствие;
- неприятные ощущения при глотании слюны;
- открытый рот у больного;
- гнусавость голоса.
Диагностика
Чаще всего диагностика основывается на жалобах больного и проведении теста, когда слизистую носа смазывают препаратами эфедрина, адреналина и т. д. Если гиперпластический ринит диффузного вида, то орошение носа этими средствами позволяет выявить сужение носовых ходов из-за увеличенных размеров раковин. Проведение такого медикаментозного теста при локальной форме заболевания помогает обнаружить зоны гиперплазии на фоне сужения слизистой оболочки.
Обязательно проводят риноскопию, а в случае необходимости врач направляет больного на рентгенографию и диафаноскопию. Благодаря таким диагностическим методам можно обнаружить следующие изменения:
- бледность слизистой оболочки носа;
- наличие слизи, которая может содержать кровь и гной;
- носовые раковины имеют отечный, буллезный вид;
- задние концы нижних носовых раковин свисают в полость носоглотки.
Методы лечения
Чтобы избавиться от гиперпластического ринита, необходимо к решению этой проблемы подойти со всей ответственностью. Рекомендуется изменить свой образ жизни, иногда даже требуется сменить работу. Пациенту назначают общеукрепляющие мероприятия. Консервативное лечение эффективно только на начальных стадиях заболевания и включает в себя следующие способы:
орошение носа сосудосуживающими препаратами (Риностоп, Називин, Ксимелин);- прием топических глюкокортикостероидов (Авамис, Назонекс);
- введение спленина, кортикостероидов, изотонического раствора, глюкозы, глицерина в концы носовых раковин;
- массаж слизистой оболочки носа с использованием раствора Колларгона, Протаргола или мази спленина.
Если гиперплазия носовых раковин носит умеренный характер, то осуществляют прижигание участков трихлоруксусной и хромовой кислотой. Ринит возможно устранить, если нос обработать с помощью методов гальванокаустики, криотерапии, ультразвуком, лазером. Все это проводится под местной анестезией.
В более тяжелых случаях гиперпластический ринит оперируют с применением особой петли или медицинских ножниц. Такое хирургическое вмешательство называется конхотомия. С помощью такой операции удаляются воспаленные участки полости носа, не затрагивая здоровые ткани. Возможными осложнениями являются кровотечения, возникающие чаще всего после удаления задней части носовой раковины.
Таким образом, гиперпластический ринит – это заболевание, которое чаще всего носит хронический характер. Запрещено в этом случае заниматься самолечением, так как это приводит к различным осложнениям, которые устраняются только с помощью хирургического вмешательства.
