Герпеcвирусная инфекция в наше время является одной из наиболее значимых заболеваний. Это связано с высокой восприимчивостью человека к вирусам герпеса и ежегодным ростом числа больных герпесвирусными инфекциями. Специфика герпеса заключается в том, что дети заражаются им намного чаще, чем взрослые. Причина — широкий спектр распространения вируса. При достижении ребенком двух-трёх летнего возраста обязательно столкнётся с носителем вируса. Организм человека вырабатывает иммунитет, который сохраняется на всю жизнь почти ко всем типам герпеса, и если ребёнок один раз переболел, то вероятность заболеть повторно практически равна нулю.
Герпетическая инфекция — хроническое заболевание, которое имеет склонность возникать повторно, вызываемое вирусом из семейства Herpesviridae (герпевирусов). Герпетическая инфекция поражает преимущественно покровные ткани и нервные клетки. Многие воспринимают герпетическую инфекцию, как простое высыпание не подозревая о ее опасности. Известно около 80 микроорганизмов из Семейства вирусов герпеса (Herpesviridae ). Особую опасность для жизни человека представляют восемь из них. Согласно статистике 80 процентов населения являются носителями вируса простого герпеса, и, к сожалению, этот показатель неуклонно растет с каждым годом.
Основные способы заражения герпетической инфекцией
- контактный
- воздушно-капельный
- трансплацентарная передача вируса
Герпетическая инфекция особо опасна для детей в связи с тем, что у ребенка иммунитет значительно слабее, чем у взрослого человека.
Причины возникновения герпетической инфекции (типы герпетической инфекции) у детей и последующие заболевания.
Причиной возникновения герпетических инфекций у детей напрямую связано с восьмью типами разных герпесвирусов, но дети чаще всего подвержены заражению шестью типами. Но для полного понимания рассмотрим все восемь типов:
1 тип вируса герпеса
Самый распространенный тип среди всех. Основные признаки: высыпания вокруг рта, общая сильная слабость и повышенная температура. Простой герпес у ребенка вызывает герпетические формы болезней: герпетический стоматит, герпес на губах, герпетический панариций (герпес на фалангах рук), герпетический кератоконъюнктивит, «борцовский герпес», вирусные менингит и энцефалит, сикоз, герпетические эзофагит, экзему.
2 тип вирус герпеса
Зачастую связан с генитальным герпесом. Локализуется в области гениталий. Передается ребенку от матери во время родов в том случае, если та является носителем данной инфекции. Герпес новорожденных проявляется в виде врожденного (неонатального) герпеса, либо в виде рассеянной (диссеминированной) инфекции, которая поражает участки кожи, расположенные далеко друг от друга.1 и 2 тип Вируса герпеса объединяют и называют Вирусам простого герпеса (herpes simplex). Герпесная инфекция может вызвать у ребенка осложнения в виде ангины и стоматита.
3 тип вируса герпеса
Вызывает у детей всем знакомую ветрянку. Родители заблуждаются, если думают, что повторно ею ребенок заболеть не может. Рецидив ветряной оспы - это, как ни странно, проявляется в виде опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса) – в основном встречается у взрослых, но бывают случаи когда и ребенок тоже заболевает именно на лишай.
Заболеть может каждый, в независимости болел ветряной оспой либо нет. Всем известно из детства, что ветрянка характерна тем, что способна очень быстро передаваться от больных к здоровым детям воздушно-капельным путем. Если ребенок, в инкубационный период, а это от 10 до 21 дня, контактировал с больным, то существует большая вероятность того, что болезнь передалась. Нужно учитывать, что ветряная оспа заразная еще до того, как на теле проявляется сыпь (примерно где-то за 2 дня до того, как появилась сыпи и в течение недели после ее проявления). Дети возрастом до 5 лет наиболее восприимчивы к ветрянке. А вот детки после 10 лет реже болеют ветрянкой, но в случае болезни, инфекция протекает у них в более тяжелой и в осложненной форме.
Основные признаки у детей ветряной оспы :
- волдырики с водянистым содержимым по всему телу;
- вялость ребенка (повышение температуры необязательно);
- ухудшение аппетита;
- тошнота;
- возможно увеличение лимфоузлов, особенно за ушами и на шее;
- зуд сыпи.
4 тип вирус герпеса
Называется еще вирусом Эпштейна-Барр. Он опасен для ребенка тем, что не проявляет видимых отличительных симптомов и очень часто воспринимается родителями как обычная простуда. Вирус герпеса 4 типа вызывает инфекционный герпес (мононуклеоз) - острая вирусная инфекция, основными проявлениями которой является: лихорадка, поражением герпесом селезёнки, зева, печени, лимфатических узлов, и своеобразными изменениями состава крови.
5 тип вируса герпеса, или так называемая цитомегаловирусная инфекция
Возбудителем является – ДНК-содержащий вирус из семейства Herpes-viriae – Cytomegalovirus hominis. В связи с тем, что цитомегаловирусная инфекция проходит бессимптомно, обнаруживают ее у ребенка совершенно случайно, путем обследования на инфекции.
Проявляет себя у детей цитомегаловирусная инфекция исключительно в случаях снижения иммунитета и в случае отсутствия правильного лечения может привести к весьма печальным последствиям: нарушение интеллекта, потеря зрения, слуха, летальный исход. По данным, практически всё население является носителем данного вируса, но активируется он наиболее чаще у таких малышей: с хроническими заболеваниями (сахарный диабет, гломерулонефрит), недоношенных и ослабленных, с нарушениями в работе иммунной системы, у детей с врожденными пороками,ВИЧ-инфицированных и т.д.
6 тип вируса герпеса, известен еще как розеоловирус
Является причиной инфекции известной как «шестая болезнь», но более известную, как внезапная экзантема, детская розеола или "псевдокрапивница". Передается заболевание, как и все другие типы, воздушно – капельным путем, но также может и при контакте с зараженным.
Дети грудного возраста более восприимчивы к вирусу, высокая степень заражения присутствует и у детей младшего дошкольного возраста. Следует выделить, что розеола практически не встречается у малышей до 6 месяцев жизни, так как, питаясь материнским молоком, они получают необходимые антитела к вирусу. Несмотря на то, что детская розеола довольно часто встречается, даже опытный педиатр не сразу может распознать и диагностировать болезнь, по той причине, что ее симптомы присущие большинства другим болезням вирусного или аллергического происхождения. Но все же розеола имеет и свои отличительные особенности.
Одним из главных и первых признаков является очень высокая температура у ребенка, которая доходит до 40 градусов, и не спадающая в течение нескольких дней, По истечении 2-3 дней по всему телу ребенка появляется мелкая красная сыпь, которая напоминает краснуху, с ней чаще всего и путают розеолу. Следует отметить, что очень высокая температура и основная локализация сыпи на конечностях, являются основными отличиями краснухи от розеолы. Только при проведении анализа на наличие в плазме крови гликопротеинов, можно с полной уверенностью сказать, что ребенок болел розеолой. Анализ также дает понять, что у ребенка выработался пожизненный иммунитет, и как следствие - повторно заболеть ребенок розеолой не может.
7 тип вируса герпеса
По симптоматике идентичный предыдущему типу. Он также вызывает экзантему, но у взрослых нередко ассоциируется с синдромом хронической усталости.
8 тип вируса герпеса
Практически остается не изученный. Предполагают, что он является причиной саркомы Капоши.
Диагностика герпеса
- ИФА (иммуноферментный анализ) – самый достоверный метод, Определяет защитные антитела, циркулирующие в крови. Диагностика и выявление вируса возможно уже через две недели после заражения. Методом ИФА можно определить не только наличие самого вируса, но и количество (титр) иммуноглобулинов в крови. Количественный ИФА также позволяет примерно оценить общее состояние противовирусного иммунитета ребенка.
ПЦР (полимеразнаяцепная реакция) - это определение вирусной ДНК в клетках слизистой. ПЦР диагностирует вирус только в момент рецидива болезни.- Культуральный метод. На практике в медицине используется довольно редко, так как является дорогостоящим. Следует знать, что приём любых противовирусных препаратов и иммуномодуляторов не повлияет на результаты анализов. Принимая лекарственные препараты можно безопасно сдавать анализы на вирусные инфекции.
Диагноз герпесвирусная инфекция в основном ставится врачом на основании внешних проявлений (зуд и рецидивирующая волдырчатая сыпь, увеличенные паховые лимфатические узлы и их болезненность, лихорадка). В других случаях, достоверный диагноз ставится лишь спустя годы, т.к. герпесвирусная инфекция, как указывалось ранее, протекает бессимптомно (отсутствуют высыпания по телу). Проявляется болезнь в таких случаях только незначительным покраснением головки полового органа, болезненными микротрещинками на крайней плоти или только значительным зудом. Ошибочно заболевание может диагностироваться как кандидоз, сифилис, аллергии и т.д.
Лечение герпевирусной инфекции
В случае появления первых признаков заболевания, сразу необходимо начинать интенсивное лечение инфекции. Так как запущенная инфекция может перерасти в хроническую или даже рецидивирующую форму, с различными осложнениями.
В первую очередь при лечении вируса герпеса назначают противовирусные препараты, иммуностимуляторы, интерфероны. Лечение герпеса у детей всегда направлено в первую очередь на подавление активности вируса и снижения проявлений симптомов. Для этого применяются разного вида противовирусные средства – мази, свечи, таблетки, снимающие болезненные ощущения и зуд. Наряду с этим, необходимо также принимать жаропонижающие средства, в случае повышения температуры и употреблять большое количество жидкости. Из противовирусных препаратов в основно применяют препарат Ацикловир.
Интерфероны уничтожают вирусы и припятствуют их бесконтрольному размножению. Назначаются как в виде таблеток, так и в свечах. Иммуностимулирующие препараты активно препятствуют появлению герпеса на новых участках слизистых оболочек и внутренних органов, а также способствуют целенаправленной борьбе с вирусом.
В основном назначают следующие препараты: Гроприносин, Иммунал, Арпетол.
Если заболевание довольно часто повторяется, то следует обратиться к опытному специалисту-иммунологу, для получения консультации, в первую очередь, как укрепить ослабленный иммунитет ребенка. Важно помнить, что только специалист может правильно рассчитать дозировку применения лекарства, которая является безопасной для детского организма, всё лечение герпеса обязательно должно проходить под строгим контролем врача-педиатра .
Профилактика герпевирусной инфекции
Вирус герпеса, однажды попадая в организм ребенка, остается там на всю жизнь. Поэтому родители должны помогать своему ребенку, следовать и придерживаться рекомендаций лечащего врача. Для того чтобы повысить иммунитет ребенка, необходимо в первую очередь правильно питаться и употреблять витамины в осенне-весенний период.
Нужно помнить, что вылечить герпесную инфекцию полностью невозможно. Но если родители будут регулярно поддерживать иммунитет своего ребенка, помогать вести здоровый образ жизни, будут соблюдать правила личной гигиены, то можно быть уверенным в том, что болезнь не вернется довольно длительное время.
.
