Хлоргексидина биглюконат – лекарственный антисептик, широко использующийся в медицине. Он является востребованным в урологии, стоматологии, венерологии, дерматологии, отоларингологии, хирургии и гинекологии. Препарат выпускают в форме вагинальных свечей, геля для наружного и местного применения, а также раствора. В гинекологическом направлении чаще всего пользуются вагинальными суппозиториями и раствором (0,05%).
Состав препарата и форма выпуска
Врачи-гинекологи назначают применение следующих форм препарата Хлоргексидин:
- вагинальные суппозитории;
- гель для наружного использования;
- водный раствор с концентрацией от 0,02% до 20%.
В зависимости от болезни для спринцеваний можно применять водный раствор слабой концентрации (не больше 0,2% активного вещества). Прочие жидкости используются исключительно для обработки ран, ожогов, язв и швов после операции. Антисептиком с 20% концентрацией пользуются для приготовления раствора с меньшим объемом активного вещества на основе глицерина, воды либо спирта, допускается также физиологический раствор натрий хлора.
В аптеках обычно предлагают раствор препарата с концентрацией вещества 0,05%, подходящий для проведения спринцевания либо обработки половых органов. Прозрачная бесцветная жидкость не имеет сторонних запахов. В качестве вспомогательного вещества выступает очищенная вода.
Принцип действия
Молекулы вещества Хлоргексидина биглюконат обладают положительным зарядом, поэтому они быстро связываются с молекулами стенок клетки бактерий. Так, клеточные стенки дестабилизируются за короткое время. Затем препарат проникает в клетку, и внутренняя цитоплазматическая мембрана вытекает в цитоплазму.
Этот процесс приводит к уничтожению бактериальной клетки. При высокой концентрации средства цитоплазма способна затвердеть либо застыть.
Аналогичным образом средство воздействует на клетки вируса и грибка, однако, вирусы без оболочки к нему устойчивы. Препарат не теряет свойств при контакте с кровью и гноем, а потому его используют при сложном поражении кожного покрова и ранах на слизистых оболочках.
Показания к применению препаратов с Хлоргексидином в гинекологии
Врач-гинеколог способен назначить препарат при следующих показаниях пациентки:
кандидоз;- кольпиты;
- инфекция, полученная половым путем;
- санация половых путей перед и после диагностирования;
- обработка половых органов по окончании операции;
- профилактика инфицирования;
- бактериальный вагиноз и вульвовагинит.
Способы применения Хлоргексидина
При использовании препарата Хлоргексидин инструкция по применению в гинекологии гласит, что раствор не нужно разбавлять водой. Кроме того, он не подлежит подогреву, поскольку так теряются терапевтические свойства. Препарат упакован удобно, а наличие носика позволяет его в грушу для спринцевания.
Итак, инструкция по применению описывает процедуру таким образом:
- Лучше всего проводить манипуляции, лежа в ванне, чтобы ноги были немного приподняты. Спринцевание можно проводить и в кровати, но тогда под таз следует подложить судно.
- Во влагалище вводится до 10 мл раствора Хлоргексидина и оставляется на 3 минуты. По окончании процедуры промывать водой влагалище не следует, так же, как и ходить в туалет около часа.
- Чтобы не допустить инфицирования во время незащищенного полового контакта врачи рекомендуют подмываться раствором, тщательно обрабатывая канал мочеиспускания и кожный покров половых органов.
- Если обнаружен уретрит, в уретру допускается впрыскивание раствора дважды в день на протяжении 10 суток.
- Когда на препарате отсутствует вагинальная насадка, его стоит перелить в спринцовку, оснащенную твердой насадкой.
Женщина может самостоятельно сделать из бинта и ваты тампон и хорошо пропитать его Хлоргексидином. Его можно будет применять для введения во влагалище. Изготовить тампон легко:
- от бинта отрезают 20 см;
- вату скатывают в виде шара и кладут внутрь бинта;
- концы бинта скрепляются нитью, которая предварительно обработана антисептиком, и оставляют кончик для извлечения тампона.
Этот метод терапии получил множество хороших отзывов. Процедуры длятся неделю (кроме дней менструации).
Использование свечей с Хлоргексидином
В гинекологии часто назначают применение свечей с Хлоргексидином, если обнаружен процесс воспаления в шейке матки и самой ее полости. Препарат с активным веществом назначается в качестве профилактики осложнений перед абортом либо внутриматочном исследовании. Сегодня в аптеке предлагают свечи «Гексикон Д», получившим положительные отзывы женщин. Данный антисептик используется местно и рекомендуется врачами в следующих случаях обнаружения в мазке:
кандидоза;- трипонемы;
- гонококка;
- хламидий;
- уреаплазмоза;
- трихомонады;
- герпеса.
При беременности свечи с Хлоргексидином назначают в комплексном лечении болезней женской половой сферы, а также при профилактике перед родами. Это необходимо для исключения заражения плода, который проходит по инфицированным путям матери. Для введения свечи во влагалище приходится выполнять следующие действия:
- Руки вымывают двойным намыливанием и вытирают полотенцем.
- Вскрывают упаковку.
- Достают свечу и укладываются на спину.
- В этом положении во влагалище вводят суппозиторий.
Метод и длительность применения определяется врачом. Его рекомендации строго соблюдают, чтобы не спровоцировать осложнений. Но судя по отзывам женщин, испробовавших способ, результат отличный.
При беременности средство может быть назначено в целях профилактики инфекционного воспаления. Учитывая, что действующее вещество оказывает только местный эффект и в грудное молоко не проникает, Хлоргексидин разрешено применять во время лактации. Доктор подбирает нужную дозировку и расписывает особенности терапии.
С чем запрещено совмещать Хлоргексидин?
Согласно инструкции, этот препарат несовместим со щелочью, мылом, детергентами с анионовой группой и йодом.
В свою очередь, усилить действие вещества способен этанол.
Побочные действия
Хлоргексидин организмом переносится нормально, однако, в редких случаях могут проявиться и побочные эффекты в виде аллергии, зуда и жжения. У некоторых пациенток после применения суппозиториев и спринцевания появлялся дисбактериоз влагалища, так как препарат уничтожает вредную и полезную флору. С целью восстановления после применения Хлоргексидина рекомендуется вводить суппозитории «Экомефин».
Противопоказания
У Хлоргексидина имеются и противопоказания:
- дерматит;
- вирусное заболевание кожи;
- чувствительность к элементам средства;
- возраст до 18 лет;
- лактация и беременность;
- одновременное использование с антисептиками.
Перед применением препаратов женщины часто обращаются к интернету, чтобы прочесть там отзывы. Они играют важную роль в выборе средства, но всецело полагаться на отзывы не стоит. Только опытный врач сможет точно сказать, можно ли вам пользоваться Хлоргексидином и подобрать оптимальную дозировку.
Отзывы о Хлоргексидине
У меня всегда были проблемы по поводу возникновения молочницы. На фоне этой проблемы в мазке постоянно выявляли дрожжи с повышенной концентрации. Препарат Хлоргексидин помог мне на длительное время забыть о проблеме и радоваться жизни, как прежде.
Вылечила молочницу с Хлоргексидином буквально в течение недели! Мой гинеколог посоветовал пользоваться раствором после каждого мочеиспускания в виде простого подмывания. Никаких неприятных ощущений, а результат прекрасный!
У меня после обработки Хлоргексидином примерно спустя 1,5 часа начиналось жжение, а по его окончании небольшое кровотечение. Иногда даже из места на половых губах, где было нагноение. Несмотря на это, заживление проходит успешно, хотя я успела попользоваться препаратом пока только 3 раза.
