Гидрокортизон относится к тем лекарственным средствам, про которые можно сказать, что они применимы при многих, зачастую не связанных между собой патологиях. Несмотря на то, что это лекарство является гормональным и рекомендуется к применению только по рецепту врача, последний может его назначить при очень многих болезнях. Конечное решение доктора, как правило, зависит от анамнеза и текущих жалоб пациента. Давайте посмотрим, в какой форме выпускается гидрокортизон, при каких недугах его можно применять, а также какие существуют противопоказания к применению этого лекарства.
Гидрокортизон в каплях
Если мы ведем разговор про капли, то автоматически подразумеваем, что эта форма выпуска лекарственного средства подходит для лечения ушных болезней. Недуги, поддающиеся лечению при помощи этого лекарственного средства в основном общего характера, требующие противовоспалительной терапии. Это:
отит наружного уха- заболевания, вызванные инфекционными бактериями
- отит средней области
- кератит
- как профилактика при долгом использовании беруш, наушников или слухового аппарата
Поскольку гормон является одним из составляющих компонентов, не рекомендуется применение данного лекарственного средства без предварительной консультации с ЛОР-врачом.
Суспензия гидрокортизона
Рассматриваемое лекарственное средство в виде суспензии предназначено для инъекций. Такая форма выпуска препарата успешно справляется с разного рода остеопатическими пороками, среди которых:
- плечелопаточный периартрит
- тендовагинит
- ревматоидный артрит
- бурсит
- и другие подобные заболевания.
Суспензия гидрокортизона вводится непосредственно в сустав. Это гарантирует быстрое лекарственное воздействие и облегчение боли. Одновременно с этим такой метод лечения отрицательно воздействует на гиалиновый хрящ, поэтому лечение таким образом рекомендуется лишь при условии соблюдения 21-дневного перерыва между инъекциями.
Способ применения гидрокортизона
То, каким образом применяется лекарственное средство, различается в зависимости от формы его выпуска, а также в зависимости от характера и тяжести заболевания.
Чаще всего гормональные препараты назначает врач, а значит в вопросах дозировки необходимо всецело опираться на его указания. Но иногда, встречаются такие ситуации, когда человек точно знает, что ему нужен именно гидрокортизон, и именно в данной конкретной форме выпуска. Вот это — именно тот случай, когда инструкция по применению препарата лишней точно не окажется: прочитав её, вы будете знать, как именно применять препарат так, чтобы не нанести себе вред.
Капли гидрокортизона: применение при различных болезнях
Если у вас воспалено наружное ухо, закапывайте по 3 капли лекарственного средства в каждую ушную раковину 2 раза в день.Воспаление среднего уха требует более серьёзного лечения и, соответственно, закапывания по 4 капли лекарственного средства в каждое ухо.
Всё сказанное выше относится к взрослым людям. Если пациент — ребенок от 6 до 14 лет, можно капать по 2 капли в каждое ухо раз в день.
Постарайтесь не лечиться этими каплями дольше 14 дней, в противном случае вы можете нанести вред здоровью.
Как применяется суспензия гидрокортизона
Инъекции препарата делаются интраартикулярно и периартикулярно. Существуют определенные ограничения на лечение такой формой гидрокортизона, которые введены исключительно с целью недопущения нанесения вреда своему здоровью. Итак:
- В день можно лечить не более чем 3 сустава
- Один и тот же сустав можно лечить не чаще трёх раз в год
Взрослым вводится от 5 до 50 мг лекарства указанным выше способом. Дозировка зависит от величины сустава и тяжести заболевания.
Маленькие пациенты должны получить от 5 до 30 мг в сутки, однако это количество препарата должно быть разделено на несколько доз. Периартикулярное введение допускает следующие дозировки:
- Если ребёнку от 3 мес. до 1 года — 25 мг
- Если ребёнку от 1 года до 6 лет — от 25 до 50 мг
- Ребёнку в возрасте от 6 до 14 лет — 50 - 75 мг.
Гидрокортизоновая мазь: способ применения и дозировка
Мазь гидрокортизона служит для лечения глазных болезней. Следующие недуги поддаются данной терапии:
- иридоциклит
- блефарит
- аллергический конъюнктивит
- увеит
- кератит
Пользоваться мазью очень просто: полоску длиной в 1 см закладывают за нижнее веко. После аппликации необходимо некоторое время посидеть с закрытым глазом, чтобы лекарство впиталось в глазные ткани и начало свою работу.
Противопоказания к применению гидрокортизона
Совершенно так же, как важно соблюдать необходимую дозировку препарата при его применении, очень важно знать о противопоказаниях к использованию гидрокортизона. Помните: если вы сами начали применять это лекарственное средство без назначения врача и не учли какое-то противопоказание к применению этого средства, виноваты в ухудшении своего здоровья будете только вы сами.
Если мы говорим о местном и наружном применении гидрокортизона, его не следует применять в следующих случаях:
- детский возраст до 2 лет
- индивидуальная непереносимость препарата в целом или его компонентов в частности
- слишком короткий период после вакцинации
- нарушение целостности кожного покрова
Существует очень много противопоказаний к внутримышечному или внутривенному введению гидрокортизона. Вот лишь некоторые из них:
- паразитарные заболевания
- микозы
- ветряная оспа
- корь
- декомпенсированная форма сахарного диабета
- туберкулез (любая форма)
- обострение язвенной болезни
- беременность и период лактации
- почечная недостаточность
Беременность и период грудного вскармливания служат противопоказанием к ещё одному методу введения лекарства — внутрисуставному. Также нельзя лечить таким образом, если лечению предшествовало проведение артропластики или наложение кишечного анастомоза.
Опухолевидные образования на коже, вульгарные угри, периоральный дерматит, проявления сифилиса на коже — это всё признаки, при которых нельзя применять гидрокортизон наружно. К этому, естественно, добавляется беременность и период грудного вскармливания.
Взаимодействие гидрокортизона с другими препаратами
Если вы принимаете нейролептики, карбутамид или азатиоприн, и одновременно применяете для лечения мазь гидрокортизона, повышается риск развития катаракты.
Остерегайтесь лечиться этим средством одновременно с приемом холиноблокаторов, антигистаминных препаратов и трициклических антидепрессантов — может повыситься внутриглазное давление со всеми вытекающими неприятными ощущениями.
Суспензия гидрокортизона имеет гораздо больше нюансов по лекарственному взаимодействию. Так, если вы принимаете ацетилсалициловую кислоту в период лечения гидрокортизоном, он ускоряет её вывод из организма и снижает концентрацию в плазме крови. Отмена препарата влечет за собой увеличение концентрации салицилатов и повышенный риск развития побочных эффектов.
Гидрокортизон увеличивает риск токсического воздействия на печень парацетамола. Поэтому даже если вы болеете с температурой, стоит подумать о другом жаропонижающем лекарстве на этот период либо прибегнуть к народным методам снятия жара.
Циклоспорин только усилит побочные эффекты от применения гидрокортизона. Если речь идёт о пациенте детского или пожилого возраста, это не только нежелательно, но и влечет за собой прямой риск здоровью, так как в этом возрасте побочные эффекты от любого препарата могут проявиться даже без дополнительной «лекарственной стимуляции». Кстати, точно такое же действие, как от циклоспорина, вы получите от применения кетоконазола совместно с лечением суспензией гидрокортизона.
Диабетикам следует иметь в виду, что рассматриваемое лекарственное средство уменьшает эффективность гипогликемических препаратов.
Будучи примененным в высоких дозах, гидрокортизон в данной форме выпуска снижает действие соматропина.
Применение антацидов во время лечения снижает всасывание описываемого медикамента, приводя, таким образом, к меньшей эффективности лечения.
Если вы собираетесь принимать нестероидные противовоспалительные средства совместно с лечением суспензией гидрокортизона, у вас повышается опасность кровотечения в желудочно-кишечном тракте, а также изъязвления слизистой ЖКТ.
Терапия суспензией гидрокортизона на фоне лечения иммунодепрессантами может привести к развитию инфекции, лимфомы.
Заключение
Гидрокортизон является многогранным препаратом, который способен излечить от множества заболеваний. Одновременно с этим к применению данного лекарственного средства необходимо подходить очень осторожно, учитывая возраст пациента, его анамнез, текущие жалобы, а также индивидуальную реакцию организма на гидрокортизон.
